分宜縣醫療保障局黨建引領聚合力 醫保惠民守初心

2025年以來,分宜縣醫療保障局緊緊圍繞“醫保惠民守初心”的服務宗旨,把黨建引領貫穿于政策宣傳、基金監管、便民服務各方面、全過程。通過黨建與業務深度融合,切實把黨員力量凝聚為服務合力,著力破解群眾急難愁盼問題。

堅持黨建引領便民服務,提升群眾醫保“獲得感”。為踐行“以人民為中心”的服務理念,分宜縣醫療保障局將黨建與便民服務深度融合,設立“黨員示范崗”,黨員主動亮身份、踐承諾,帶頭優化醫保辦事流程,暢通線上辦理渠道,提供延時錯時服務,真正做到讓群眾少跑腿,為參保群眾提供更加便捷、高效的醫保服務,極大提升了群眾辦事的體驗感和滿意度。同時,針對參保人員因急診、異地安置、轉診等無法直接結算的情況,開通綠色通道,高效辦理零星報銷。2025年1月—11月,全縣共完成居民醫保零星報銷1249件,完成職工醫保報銷676件,辦理生育報銷221件,累計提供延時錯時服務1613件。此舉有效緩解了群眾墊資跑腿壓力,確保待遇及時落地,獲參保群眾廣泛好評。

堅持黨建引領基金監管,筑牢醫保基金“安全堤”。醫保基金是群眾的看病錢、救命錢,縣醫療保障局將黨建與基金監管深度融合,筑牢基金安全保障防線。充分發揮黨組織戰斗堡壘作用和黨員先鋒模范作用,由黨員干部掛帥、業務骨干協同作戰。深入定點醫藥機構,以嚴謹細致的態度檢查醫保基金使用情況,深挖違法違規線索。通過這種黨建引領的監管模式,凝聚起強大的基金監管合力,嚴厲打擊醫保違法違規行為,為醫保基金安全保駕護航。今年以來,通過專項行動累計追回違規使用的醫保基金405.33萬元,罰款200.39萬元,形成了“查處一案、警示一片、規范一方”的效果。

堅持黨建引領政策宣傳,提升醫保政策“知曉率”。為讓醫保政策家喻戶曉,黨員干部化身宣傳員,醫保政策“聲”入民心。一方面,堅持黨管宣傳,黨員干部通過深入村鎮社區、制作醫保宣傳小視頻等形式宣傳參保繳費相關政策,提高群眾醫保政策知曉率。2025年以來,組織宣傳小隊深入基層開展面對面宣講30余次,發放資料3萬余份,接受咨詢2000余人次。該局報送國家醫療保障局的宣傳片《醫保相伴,一生守護》榮獲優秀獎。另一方面,該局充分利用網絡媒體,在分宜發布等新媒體上,刊登播放近年來醫保政策惠民政策和宣傳短視頻。強化與電視臺、通信公司合作,在本地頻道每日播放參保政策,發送政策短信14萬余條。多維度、立體化的宣傳攻勢顯著提升了政策知曉率與群眾參保意識,營造了全社會共同維護基金安全的良好氛圍,助力實現“應保盡保”。